醫(yī)療垃圾是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物,具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢棄物。這些廢棄物含有大量的細(xì)菌性病毒,而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染的特征,如不加強(qiáng)管理、隨意丟棄,任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中,就會污染大氣、水源、土地以及動植物,造成疾病傳播,嚴(yán)重危害人的身心健康。所有醫(yī)療垃圾與生活垃圾不可以混放。
由于醫(yī)療廢棄物具有全空間污染,急性傳染和潛伏性污染等特征,其所含有的微生物的危害性是普通生活廢棄物的幾十、幾百甚至上千倍,如處理不當(dāng),會成為醫(yī)院感染和社會環(huán)境公害源,更嚴(yán)重可成為疾病流行的源頭。醫(yī)療廢棄物中含有不同程度的細(xì)菌、病毒和有害物質(zhì)。而且廢棄物中的有機(jī)物不僅滋生蚊蠅造成疾病的傳播,并且在腐敗分解時釋放出的氨氣(NH3)、硫化氫(H2S)等惡臭氣體,生成多種有害物質(zhì),污染大氣,危害人體健康;同時也是造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染和空氣污染的主要原因,由醫(yī)療廢棄物引起的交叉感染占社會交叉感染率的20%。
1、污染環(huán)境
暴露在外未處理的醫(yī)療垃圾:醫(yī)療垃圾對大氣、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃圾露天堆放,造成大量氨氣、硫化物等有害氣體的釋放,嚴(yán)重污染大氣,其中垃圾分解散發(fā)的多氯聯(lián)苯、二惡英等,均是致癌物。
醫(yī)療垃圾攜帶的病原體、重金屬和有機(jī)污染物經(jīng)雨水和生物水解產(chǎn)生的滲濾液作用,可對地表水和地下水造成嚴(yán)重污染。垃圾滲濾液中的重金屬在降雨的淋溶沖刷作用下進(jìn)入土壤,導(dǎo)致土壤重金屬累積和污染。對醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)還可對環(huán)境造成二次污染。
2、人體健康
醫(yī)療垃圾中有許多致病微生物,又往往是蚊、蠅、蟑螂和老鼠的繁殖地。這些病菌可以通過在垃圾中生活的生物,轉(zhuǎn)移給人類。醫(yī)療垃圾中還可能存在化學(xué)污染物及放射性等有害物質(zhì),具有極大的危險性。若對直接暴露于醫(yī)療垃圾的從業(yè)人員的管理與培訓(xùn)不是很嚴(yán)格,可能還會造成更多的危害。
有些人將大量病人使用過的輸液器、塑料便盆等賣給塑料加工廠生產(chǎn)生活日用品,并進(jìn)入超市賣掉。藥販廉價收購百姓手中的過期藥品,經(jīng)過修改批號、重新包裝后,再次出手牟利。有人將使用過的一次性醫(yī)療器具私下賣給個體商販,加工包裝后賣給一些個體診所再次使用。
醫(yī)療廢物的危害性引起了世界各國的高度重視。在相關(guān)法律法規(guī)建設(shè)方面,許多國家和地區(qū)對醫(yī)療廢物的減量化、分類收集、儲存、運(yùn)輸和處理處置各個方面、各個環(huán)節(jié)都有嚴(yán)格明確的規(guī)定。在技術(shù)研究方面,投入大量人力、物力、財力對醫(yī)療廢物的處理處置進(jìn)行深入研究, 主要方法有焚燒、高壓滅菌、化學(xué)處理、微波輻射、高溫分解、等離子體和電弧爐等。與此相對比,中國在法律法規(guī)制定、監(jiān)管體系完善、社會公眾意識增強(qiáng)和科研投入等方面還存在很大差距。